Aneurismas

O aneurisma é dilatação anormal de alguma artéria do nosso corpo.  Geralmente, cresce de maneira gradual e silenciosa,  ou seja, sem sintomas. Por isso, o  acompanhamento médico periódico adequado é de extrema importância. Muitas pessoas podem conviver com essa disfunção a vida inteira. Mas nos casos em que há riscos ao  paciente, pela anatomia e tamanho do aneurisma, o tratamento é cirúrgico. Embora as causas sejam diversas,  manter hábitos saudáveis como não fumar e controlar doenças crônicas como a hipertensão e o diabetes são formas de evitar o risco de desenvolver a doença. 

angiotomografia de aorta torácica
Angiotomografia com detalhe em aneurisma de aorta torácica

Qual a causa dos aneurismas?

A dilatação dos vasos sanguíneos é um processo normal para o equilíbrio da pressão arterial e regulação térmica do organismo, porém, o aneurisma consiste em uma dilatação excessiva, ocasionado pelo defeito ou enfraquecimento das paredes arteriais. Inicialmente a pessoa pode nascer com esse problema ou adquirir ao longo da vida. Neste caso, costuma aparecer após traumas, infecções, hipertensão não controlada, tabagismo entre outros fatores.

Quais são os sintomas dos aneurismas?

A maioria dos aneurismas não manifesta sintomas, o que os torna potencialmente perigosos e faz com que o diagnóstico seja ainda mais difícil. Dependendo do quanto a artéria esteja dilatada, o aneurisma pode comprimir alguma outra região do corpo e, com isso, levar a sintomas mais genéricos, como tosse, se localizado na aorta torácica, dor abdominal quando acomete a aorta abdominal ou as artérias vicerais, abaulamento e edema quando ocorre nas artérias dos membros. No entanto, os sintomas costumam ser mais presentes após seu rompimento. 

aneurisma
Tratamento cirúrgico de aneurisma de aorta abdominal

Quais são os fatores de risco que contribuem para a evolução do aneurisma?

O tabagismo e a pressão alta não controlada são os principais fatores de risco para a formação ou ruptura de um aneurisma. Além disso, acredita-se que os aneurismas abdominais estejam relacionados à aterosclerose, caracterizada pela formação de placas de gordura nas artérias, o que dificulta a passagem de sangue.  
Independentemente dos sintomas, é essencial visitar seu médico pelo menos uma vez ao ano para saber se sua saúde está “em dia”. Afinal, prevenir é a palavra chave para uma vida mais saudável e tranquila.

endoprotese de aorta torácica
Implante de endoprótese de aorta torácica

Como é feito o diagnóstico do aneurisma?

O diagnóstico depende da área em que o aneurisma se encontra e, na maioria das vezes depende de métodos complementares. A princípio o rastreamento é feito com exame de ultrassonografia abdominal. Para um diagnóstico mais aprimorado lançamos mão da ressonância magnética, Doppler vascular, arteriografia ou tomografia computadorizada. Em alguns casos específicos como no caso do aneurisma de aorta abdominal, é possível através do exame físico palpar a artéria e vermos se existe dilatação aneurismática. da mesma forma em alguns aneurismas periféricos também é possível fazermos esse diagnóstico através da palpação.

Como é feito o tratamento dos aneurismas?

O tratamento do aneurisma é,  principalmente cirúrgico, dependendo do tamanho e da anatomia. Atualmente,  técnicas minimamente invasivas, como o tratamento endovascular realizado por equipamentos de Hemodinâmica tornam os procedimentos mais seguros e com menor risco de complicações e sequelas. Assim, o paciente fica menos exposto a sangramentos, infecções, hérnias e tem uma recuperação mais rápida. mas em casos espefícios a cirurgia aberta também pode ser recomendada. 

endoprotese de aorta abdominal
Demostração de implante de endoprotese em aorta abdominal
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